DOMANDA
Buongiorno , ho 30 anni e da 6 mesi accuso la stessa sintomatologia con scariche diarroiche diurne(pochi episodi notturni) dalle 2 alle 7/dì massimo, gg meglio con feci più formate o evacuazioni minori e gg peggio con scariche acquose, (no sangue nelle feci, talvolta muco) dolori addominali di lieve entità, a volte basso addome dx, a volte fianco sx ma raramente coliche forti, no febbre, no calo ponderale, no inappetenza, no altra sintomatologia. A giugno effettuati esami di laboratorio vari tra cui VES, PCR, calprotectina fecale,TSH, Antigliadina, antitransglutaminasi, ASCA igg. risultati tutti nella norma tranne gli ASCA igg positivi (39). A seguito di questi ASCA positivi mi viene consigliato di effettuare ileocolonscopia più biopsie e gastroscopia, che mi viene fatta proprio da lei c/o l'ospedale di Cantù in data 2 luglio. Colonscopia- esame endoscopico nei limiti della norma- esame istologico rileva mucosa ileale nella norma e frustoli di mucosa colica con focale minima flogosi cronica in fase non attiva con minima componente eosinofila, morfologicamente aspecifica. Il mio medico curante mi consiglia ASACOL, che non assumo in quanto prevedevo di cercare un figlio. Ora sono alla 9 settimana di gravidanza e le mie scariche diarroiche continuano. Ho effettuato un ALCAT test, al quale sono risultata intollerante alla famiglia del frumento (alimenti contenente glutine) e uova. Da sabato seguo dieta priva di quegli alimenti mangiando riso in bianco, carote lesse, patate lesse, pesce e petto di pollo, ma senza risultati. La mia ginecologa mi ha detto che a partire dal terzo mese se un GE l'avesse ritenuto opportuno avrei potuto assumere ASACOL come terapia, lei cosa ne pensa? e poi un altra domanda,gli anticorpi ASCA positivi significano che prima o poi sono destinata a contrarre il Morbo di Crohn o magari la positività può essere determinata da altri fattori o non significare granchè nel mio caso?Avendo fatto la colonscopia, può essere che la mia situazione possa essere già peggiorata e consiglia altri esami, o posso stare tranquilla per un pò? mi hanno fatto vero terrorismo psicologico su questi ASCA positivi e ho paura quindi che mi possa venire questo morbo da un momento all'altro. La ringrazio molto per una sua risposta e la saluto. Cordialmente.
RISPOSTA DEL MEDICO
Io farei come dice la sua ginecologa, asacol quando possibile e massima tranquillita'. Non dia particolare peso agli asca.