DOMANDA
Egregio Dott. Da circa 20 anni soffro di colon irritabile con alvo diarroico (feci molle abbondanti e maleodoranti senza sangue) e spesso alternato stitichezza/diarrea,frequenti spasmi dolorosi (coliche),tensione addominale e - cosa che negli ultimi anni ha assunto una frequenza giornaliera serale, sempre dopo circa due ore dalla cena indipendentemente da quello che mangio - fortissime e violente eruttazioni con sensazione di non riuscire a potere smettere. Esami eseguiti negli anni: RX DIGERENTE ANNO 2002(segni di duodenite) ECOGRAFIA EPATICA E VIE BILIARI ANNO 2002 (nulla da rilevare) ESAME PARASSITOLOGICO DELLE FECI ANNO 2000(Negativo) COPROCOLTURA ANNO 2000(Germe isolato: escherichia coli) EGDS ANNO 2002 (nulla da rilevare tranne polipo iperplastico del fondo) UREA BREATH TEST PER H. PILORI anno 2007 (negativo) ESAME EMA E AB TRANSGLUTAMINASI (assenti) ESAMI DEL SANGUE quasi ogni anno con elettroforesi delle proteine (sempre perfetti, tranne nellultimo di 2 m esi fa la ves indice di kats 26 ma con altri valori normali. RX APPARATO DIGERENTE COMPLETO (segni di duodenite colon: irregolaremente austrato ed irregolarmente spastico con segni di colite di tipo lenticolare, meritevole di controllo colonscopico) Le chiedo in particolare un parere sulla mia situazione ed anche su quest'ultimo esame che non ho fatto vedere ad alcun gastreneneterologo.Ho il timore che possa essere subentrata una malattia diversa dal colon irritabile. Aggiungo che tutte le cure fatte in questi 20 anni non hanno mai portato significativi miglioramenti, ivi compresi i fermenti lattici. Quasi tutti i Suoi colleghi mi prescrivono pressocchè la stessa cura: peridon 20 mg 2 prima di pranzo e cena e duspatal 200 2 volte al giorno per un mese, ma non ho avuto mai grossi benefici. Grazie
RISPOSTA DEL MEDICO
La sintomatologia da Lei lamentata e' in accordo con il quadro di colite. Ha effettuato molti accertamenti, anche se datati , che hanno escluso patologia organica importante però l'indicazione del collega radiologo di una colonscopia con biopsie mi sembra corretto per escludere la colite microscopica . E 'opportuno poi una visita per fare il punto della situazione.
