DOMANDA
Sono un ragazzo di 29 anni, e da circa 15 anni ho scoperto di avere valori di Transaminasi e Gamma GT (talvolta un pò anche la Bilirubina) più alti della norma (non di molto oscillano nell'ordine del 20-25% in più rispetto ai valori massimi), ho esguito tutte le analisi relative a virus (comprese tutte le Epatiti conosciute)ed anche tutti gli esami possibili relativi ad allergie ed autoimmunità risultando sempre negativo. Ho inoltre eseguito anche i seguenti esami : colonscopia, risonanza magnetica, radiografie, ecografie (ogni anno) ed anche una biopsia (il cui vetrino è stato visionato da 3 Professori diversi). Gli esami sono sempre risultati negativi eccetto un Dottore che visionando il vetrino mi ha riscontrato una certa sclerotizzazione delle vie biliari, ho assunto Acido Ursodesossicolico per 3 mesi circa al termine dei quali eseguendo le analisi del sangue si è verificata una piccola diminuzione delle alterazioni delle Transaminasi e del Gamma GT. Faccio presente che anche mia madre ha questa "disfunzione" e che ho un file Excel in cui ho riportato tutti i valori riscontrati ad oggi con il grafico dell'andamento delle transaminasi e del Gamma GT. Vi sarò immensamente grato per tutto l'aiuto che potrete darmi. Distinti Saluti
RISPOSTA DEL MEDICO
Alla luce della risposta istologica, vista la presenza di un quadro analogo nella mamma e considerato l'andamento del quadro clinico, ritengo che possa trattarsi di una forma congenita o autoimmune ovvero secondaria ad una alterata produzione di anticorpi. Concordo nel non fare al momento terapie farmacologiche ma, trattandosi comunque di una alterazione cronica epatica (anche se lieve), consiglio di effettuare periodici controlli dei valori degli enzimi epatici. In caso di ulteriore aumento degli stessi potrà essere utile ripetere la biopsia epatica presso centri specialistici. E' inoltre utile evitare l'assunzione di sostanze potenzialmente tossiche per il fegato (uso prolungato di farmaci, coloranti, alcool, prodotti chimici ecc.)
